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【援疆情】福医二院援疆专家领衔实施全州首例经支气管

发布日期:2020-06-15 08:10   来源:未知   阅读:

原标题:【援疆情】福医二院援疆专家领衔实施全州首例经支气管镜针吸活检术

近日,昌吉州人民医院呼吸与危重症医学科在援疆专家的指导下成功推广开展全州首例经支气管镜针吸活检术,及时为患者明确诊断,减轻了患者的病痛。

5月20日,74岁的刘女士因“胸闷、气短数月”由下级医院转入昌吉州人民医院呼吸与危重症医学科,经肺CT结果提示“左肺占位并气道外压性狭窄”。因患者高龄,病灶位置特殊,未能明确诊断,直接手术风险性高且创伤大,科室主任申志扬、福建援疆干部、副主任杨栋勇分析、讨论后,决定为患者行“经支气管镜针吸活检术”明确诊断。

经支气管镜针吸活检术(TBNA)是一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针,通过纤维支气管镜的活检孔道送入气道内,穿透气道壁,对气管、支气管腔外病变,如结节、肿块、肿大的淋巴结以及肺部的病灶进行针刺吸引,获取细胞或组织标本进行病理学检查的一种新技术,广泛应用于紧贴气管、支气管周围病灶的定性诊断,并使支气管镜技术参与到恶性肿瘤的临床分期,具有快捷、安全、经济等特点,更重要的是,该项检查明显提高了气管镜的检测阳性率,在对纵隔及肺门肿物定性诊断和肺癌的分期诊断中发挥重要的作用,是一种创伤性较小的微创介入活检取材方法,在很大程度上避免了创伤较大的外科腔镜分期方法,且费用低廉、安全性高。

5月22日,完善术前检查及评估,杨栋勇为患者实施气管镜检查,Wang氏针在杨栋勇手中灵巧直刺管腔外病灶,并避开两大血管,动作娴熟,很快取到了细胞组织,杨栋勇细心的挑选出有意义的标本,这一操作全靠“盲穿”,镜下结果与CT分析相符合,术中仅只有零零星星的出血。术后,患者的感谢声不断。

检查中,杨栋勇不忘“传帮带”,如何进针、如何涂片??????杨栋勇细致地给在场的医护人员讲解,当日在杨栋勇的带领下,连续完成了11台支气管镜检查、支气管镜下刷检、活检及灌洗术等,直到下午六点工作才结束,尽管汗水浸透了隔离服,尽管腰酸腿痛,但没人说累,没人喊饿,医护人员的心中只有患者。

截至目前,在杨栋勇的带领下先后开展了四例TBNA,分别取得了满意的病理标本,为病人的后续治疗提供了可靠的依据。此技术的推广开展填补昌吉地区技术空白,标志着昌吉州人民医院呼吸与危重症医学科在呼吸内镜领域再上新台阶。(晏丽君)